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任哲伦看着病历不说话了。你说病人上几家医院找完后找到他任哲伦这里想做什么,用脚趾头想都知道。方理事坦言道:“我这个朋友只想做微创,不想动大刀子。当然你们医生也知道,他这个身体动大刀子的话怕撑不下来。”常年抽烟都有慢阻肺和心血管病变的病人,可想而知全身各个器官早有不同程度的伴随受损。这病人是肝肾功能不太好,高血压高血脂糖尿病等都有。动大刀子的话,哪怕能在手术台上结束手术,术后能不能撑下来是个大问题。非要做微创的话,根据前面几个接诊过病人的医生的意见,难点无非是微创难以解决做到右冠脉,这病人的血管走向是有些特殊。其实像这样的病人最好是这样的手术策略,做胸腔镜小切口手术以及冠脉支架结合的杂交手术ptca+idcab。用胸腔镜和小切口手术解决左冠脉问题,右冠脉太难微创手术的话采用放支架来解决。糟糕的是右冠正好是放过支架的属支架内再狭窄。说到这里,可见这个病人算是走投无路了。张大佬发出声了,劝下方理事:“你要不和他本人再商量商量。像他这样的情况,顺利做完开胸手术再恢复好的病例也有。过度追求微创手术并不是好事。”医学首先是要讲求安全完)
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