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我是在呼吸内科普通病房待的时间长一点，在刚入职护士考试中，护士长说我的CPR按压不好，让我去ICU转一下，本来计划是一个月的，但是中间出现了一些意外，所以我在RICU大概待了半个月时间。

在这半个月时间内，也学到了很多，在普通病房的时候很多都是慢性病的，像癌症，像支扩，像慢支，这些疾病一般都是药物治疗的。而icu里面都是那些急性期的，血流动力学不稳定，呼吸急促，氧合很差的，通过一般的给氧措施，已经不能维持基本的氧合。针对这些病人，就会转去icu进行进一步治疗。

所以icu并不轻松，可能每天管的病人少，但是压力很大。刚去icu的时候，我死命拒绝，我不要去里面，太煎熬了。后来真的进去了以后也并没有什么。就是不太想活。

那段时间正好是新冠，icu也没能幸免，里面最多的就是基础病合并新冠的，只不过对于外面的病人来说，里面病人的病情更加严重，一般都是插管的，或者是气管切开的，再不济也是高流量的。

记得有个爷爷，那是我去icu管的第一个病人，因为是刚来，老师特意给我分的他，病人是气管切开接呼吸机辅助呼吸中，氧饱维持的还好，但是一直拔不了管，一拔管就说自己很闷。他是从下级医院转过来的，在转过来之前就已经气管切开了。但是不知道为什么一直拔不了管。

记得当时呼吸治疗师每天都会有给他做肢体的功能锻炼，让他下地行走，但是由于长时间卧床，肌肉萎缩严重，每次下床都需要好几个人扶着。爷爷年龄大，但个子高，很难扶好。

但是呼吸治疗师很好，每天都会安排下床，蹬自行车，锻炼下肢肌肉。爷爷的预期很高，很想出院，因为他气管插管的原因，话说不出来。

但是他的表达欲望很强，而上肢肌无力，写的字根本看不出来是什么，而我又没有经验，沟通不了，经常把他气的脸红脖子粗。

一般这个时候，我都好尴尬，他在那生气，我在那委屈。

住院时间长，我管的时间多了，也就能看懂他的唇语，每次都是连蒙带猜，猜对了，他就夸我，猜错了他就会骂我。有时候很生气了，情绪激动，痰鸣音就会很重，一般这个时候，我就会给他吸痰，结束这个话题。

爷爷的病情渐渐有好转，天天举小哑铃也有点效果，上肢也有力气了，字写的也能看的懂。跟他之间的矛盾也渐渐少了。

这边ICU每周会有固定的时间，家属可以问病情，但是要是在管床医生上班的情况下，每天可以视频。科室自费买了手机，加家属的微信，每天推个小车去视频。

爷爷的女儿很有意思，因为爷爷每次都要出院，情绪激动到要自己拔管出去，他女儿就骗他，现在外面疫情非常严重，里面安全，等外面疫情好点了，就接他回去。

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