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“普通医生看到心动过速,可以不管缘由,对症下药,控制住就行。”王磊的目光扫过全场:“但各位都是心脏专家,理应透过表面追寻根本,找到引起心动过速的原因。”“这样,才有可能根治,才不会误诊。”杜海等z国医生目瞪口呆,这家伙,是在教训各位世界级的专家?路易斯和史密斯恼火地瞪着王磊,连约翰这个老好人都有点不悦。身为世界级的权威,各国医生竞相求教的人物,他们觉得,就算再绅士,也无法忍受一个z国小年轻一再的唱反调和鄙视。章含妙本来一直很鄙视很生气地看着王磊,这时反倒有些佩服了。不管怎么样,这家伙的胆子是真大,面皮是真厚。这就是一个大骗子的职业素养吗?不过,既然马主任他们这么推崇,难道这家伙真的不是骗子?不可能,8+2就是左主干狭窄心梗;没有影像学基础就是不可能发现粘液瘤。“他的心动过速很反常,不符合任何常见原因。”王磊不管他们的神色,直接说出自己的理由:“高达230次分的心动过速,没有任何原因可寻,就必须考虑到心脏肿瘤的可能性。”“含妙则看得内心一片混乱。王磊这家伙,到底是大骗子,还是大高手?怎么听着听着,我都觉得必须相信他了?忽然传来一阵急促的脚步声,小郑喘着粗气冲进办公室:“马,马主任……呼哧呼哧……化验室结果出来了……呼哧呼哧……d-2聚体310。”杜海马上来了精神:“这仅仅是稍高于正常值,不符合肺栓塞表现。”王磊淡定答道:“d-2聚体敏感性高,却不具备特异性,部分栓塞病人会表现为正常。”小郑稍稍调匀呼吸,接着说道:“肌钙蛋白正常。”苏新月马上对杜海说道:“这不符合心梗表现!”杜海嘴硬道:“这也只能参考,不是金标准。”室内又暂时安静下来。虽然两个重要检查都出了结果,却两不靠,诊断似乎又陷入僵局。王磊对马主任说道:“不能再等了,至少要立即做肺动脉造影,同时做溶栓准备——我认为可以直接溶栓。”路易斯说道:“不,应该做冠脉造影,做pci准备!”绕来绕去,竟又绕回刚才的争议局面。但不同的是,王磊做了解释,马主任听得明明白白虽然觉得依据不充分,但由于对王磊神话的信任,心中已经暗暗有了定计。“好,就做溶栓准备,”稍稍犹豫后,为了谨慎起见,马主任又补充道:“即行肺动脉造影。”“胡闹!”史密斯极为不满。心电图清楚无误的8+2,这不比王磊那一套梦幻式的证据更有力?约翰一直不发一言,这时终于发问道:“王医生,你如何解释8+2现象——这在全世界,应该都是冠脉左主干狭窄的有力证据吧?”他顿了一顿,盯着王磊,一字一句地问道:“又或者,你想否认心电图的临床意义?”
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